普親養(yǎng)老護理課堂 | 老年誤食風(fēng)險的防范

來源：普親養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)布日期：2018-05-31

導(dǎo)語：所謂「誤食」簡單來說就是吃錯東西。誤食常發(fā)生在智識未發(fā)育完全的兒童以及認知能力逐漸退化的老人身上。誤食存在很多風(fēng)險，包括誤食有毒食物，誤食過期食物等，根據(jù)誤食人員身體情況的不同，也會有不同的表現(xiàn)。

　　所謂「誤食」簡單來說就是吃錯東西。誤食常發(fā)生在智識未發(fā)育完全的兒童以及認知能力逐漸退化的老人身上。誤食存在很多風(fēng)險，包括誤食有毒食物，誤食過期食物等，根據(jù)誤食人員身體情況的不同，也會有不同的表現(xiàn)。

　　如何有效地對老年誤食進行預(yù)防，前期的評估尤其重要，通過評估制定有效的照護方案，有的放矢，減少誤食的發(fā)生。

　　01全面評估

　　1、正確評估老人的情況

　　正確評估老人的思維能力、認知能力、行動能力、飲食習(xí)慣等，全面掌握老人當(dāng)前的狀態(tài)。

　　2、制定切實可行的個性化護理服務(wù)方案

　　根據(jù)老人的評估結(jié)果，針對老人的認知狀態(tài)、生活能力、生活習(xí)慣、興趣愛好、行動能力等詳盡制定護理措施，并有效執(zhí)行。

　　3、對易誤食的物品進行嚴格的緊密式管理

　　對老人易誤食的物品進行管理，如：老人在吃袋裝食品時，護理員應(yīng)提前把里面的干燥劑取出。將洗滌劑之類的東西放置在老人觸及不到的地方。一些消毒物品應(yīng)放在老人的日常生活范圍之外，并且消毒后應(yīng)立即拿走放回原處。在老人玩橡皮泥時，護理員應(yīng)多加注意，以防老人將它當(dāng)做食品吃進嘴里。老人吃堅果之類的食品時，應(yīng)先把其堅硬的外殼去掉。

　　4、盡可能將老人安置在護理人員的視線之內(nèi)。

　　02誤食處理

　　發(fā)現(xiàn)老人誤食之后，應(yīng)該怎么處理？

　　1、確認誤食的物品

　　一旦發(fā)現(xiàn)老人有誤飲、誤食的情況，首先要確認吃進的是什么，量是多少。

　　2、觀察老人的呼吸、脈搏及臉色，觀察老人是否有嘔吐、頭暈等身體情況變化。

　　3、觀察老人能否發(fā)聲

　　老人如果還能發(fā)聲，說明誤食物還在食管內(nèi)，或部分阻塞氣管，應(yīng)直接送醫(yī)院治療；如果不能發(fā)聲，則可能完全阻塞氣管，應(yīng)立即采用急救措施。

　　4、判斷誤食物品的大小

　　①若異物體積較小，也沒有毒性和腐蝕性，無特別癥狀出現(xiàn)，不需治療，1—2天內(nèi)異物會隨大便排出。

　　②若異物體積較大，或誤食的是尖銳的異物，如大頭針、雞骨頭、魚刺等，必須去醫(yī)院處理。食管異物若不及時取出，會危及生命。

　　03重大誤食處理

　　1、誤食有毒、有腐蝕性異物時的處理

　　誤食有毒、有腐蝕性的異物，如紐扣型電池等，會損失食道和胃腸道粘膜，會造成毒物吸收中毒，必須盡快送醫(yī)院，請醫(yī)生幫助取出。

　　2、誤食干燥劑時的處理

　　有的老人吃東西時粗心大意，會不小心把干燥劑也吃了下去。要根據(jù)干燥劑的類型對癥處理。

　　①三氧化二鐵，咖啡色，刺激性比較弱。讓少量誤食者多喝點水稀釋就可以了。如果老人服用的量比較多，出現(xiàn)了惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，需考慮造成鐵中毒的可能性，應(yīng)盡快就醫(yī)。

　　②硅膠，是一種常用的干燥劑，呈半透明顆粒狀。硅膠在胃腸道不能被吸收，可經(jīng)糞便排出體外，對人體沒有毒性。誤服了這種干燥劑后不需要做特殊處理。

　　③氧化鈣，即生石灰。如果誤食，會灼傷口腔或食管；濺入眼中會引起結(jié)膜和角膜的損傷。

　　對誤食此種干燥劑者，千萬不要催吐，口服牛奶或蛋清。同時要注意，不要用任何酸類物質(zhì)來中和，因為中和反應(yīng)釋放出的熱量可加重損傷。若有干燥劑濺入眼睛，要盡快用大量清水、生理鹽水從眼部的鼻側(cè)往耳側(cè)沖洗，沖洗至少15分鐘，然后送醫(yī)院。皮膚被污染者，要用大量清水沖洗干凈，嚴重者可按化學(xué)燒傷處理。

　　④氯化鈣。人體接觸后的處理與氧化鈣相似。

　　3、誤食肥皂時的處理

　　如果誤食了肥皂，就會出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉和嘔吐現(xiàn)象。這時候，應(yīng)盡快想辦法吐出來，并讓誤食者喝牛奶或水，以沖淡胃內(nèi)肥皂水的濃度。一般1天即可緩解，但嚴重的話，也應(yīng)該及早送醫(yī)院治療。

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